Digipatologia voi tarkentaa syöpäkasvainten diagnostiikkaa

Julkaistu 30.10.2017
Teksti Virpi Ekholm
Kuvat Mikko Käkelä
Patologian osastonylilääkäri Teemu Tolonen Fimlabista uskoo, että digipatologian hyödyt ylittävät lopulta kustannukset. Hän kertoi aiheesta Laboratoriolääketiedepäivillä.
Patologian osastonylilääkäri Teemu Tolonen Fimlabista uskoo, että digipatologian hyödyt ylittävät lopulta kustannukset. Hän kertoi aiheesta Laboratoriolääketiedepäivillä.

Tulevaisuudessa patologin tekemä silmämääräinen arvio ei enää riitä, vaan digitaalista kuva-analyysia edellytetään ainakin tietynlaisessa diagnostiikassa, ennustaa patologian osastonylilääkäri Teemu Tolonen Fimlabista.

Leikelasien digitaalinen skannaus ja kuva-analyysi ovat viime vuosina rantautuneet patologian klinikkaan. Parhaimmillaan digipatologia voi vähentää virheitä, parantaa kasvainluokitusten toistettavuutta ja vapauttaa patologien työaikaa olennaiseen.

Etätyö ja muiden asiantuntijoiden konsultointi mahdollistuu, kun leikelaseja voi tarkastella digitaalisesti missä päin maailmaa tahansa. Myös vertailu vanhoihin näytteisiin on tulevaisuudessa helppoa, kun kaikki kuvat löytyvät nopeasti digitaalisesta arkistosta.

Teemu Tolosen mukaan uudet menetelmät vaativat kuitenkin vielä paljon kehitystyötä ja validointia, ennen kuin niitä voidaan täysin hyödyntää potilastyössä. Eniten digipatologian yleistymistä hidastaa tallennustilan kallis hinta.

Patologiassa syntyy jäätävän kokoisia tiedostoja. Jos kuvat tallennetaan suoraan skannerilta, yksi leikelasi vie noin 2 gigatavua tilaa, hän kertoo.

Tiedostojen pakkaamiseen on kehitetty menetelmiä, joiden avulla tallennustilan tarvetta voidaan vähentää. Joissakin laboratorioissa on silti päädytty tuhoamaan kaikki tiedostot käytön jälkeen, koska niiden arkistointi olisi liian kallista.

On halvempaa digitoida näyte tarvittaessa uudelleen kuin säilyttää kaikki tieto, Tolonen kuvailee.

Kohtuuttomia laatuvaatimuksia?

Ainakin toistaiseksi näytteiden digitalisointi tuottaa laboratoriolle lisätyötä. Toisin kuin radiologiassa, jossa digi on korvannut filmin, patologiassa näytelasit joudutaan valmistamaan joka tapauksessa.

Teemu Tolosen mukaan näytteiden digitalisointi aiheuttaa lasien valmistukseen lähes kohtuuttomia laatuvaatimuksia.

Mielestäni skannerit ovat vielä aivan liian herkkänahkaisia. Peitinlasit eivät saa olla yhtään vinossa, tai skannaus pysähtyy, ja pienetkin roskat tai liimatahrat lasilla aiheuttavat tarkennusongelmia, hän kertoo.

Tolosen mukaan vaatimukset on mahdollista täyttää, kunhan ne huomioidaan kaikissa laboratorioprosessin vaiheissa. Hän kuitenkin toivoo, että tulevaisuudessa skannausteknologia kehittyisi niin, että pienet virheet eivät aiheuttaisi suuria ongelmia.

Diagnostiikka kuvaruudulta on turvallista

Digitaalinen patologia on kehittynyt viime vuosina niin, että sitä voidaan jo hyödyntää sairauksien diagnostiikassa. Tolonen kertoo 2015 julkaistusta brittitutkimuksesta, jossa verrattiin 3 000:tta tietokoneen ruudulta ja valomikroskoopilla tehtyä diagnoosia.

Ainoastaan 72 tapauksessa diagnoosit poikkesivat toisistaan, ja näistä 21 oli kliinisesti merkittäviä. Kuvaruudulta virtuaalilasilta tehdyistä diagnooseista oli oikein 9 ja valomikroskoopeilla tehdyistä 12. Lopputulema oli, että virtuaalimikroskooppi on yhtä kelpo diagnostinen väline kuin valomikroskooppikin.

Tolonen uskoo, että digipatologian hyödyt ylittävät lopulta kustannukset. Digitaalista kuva-analyysia voidaan jopa tulevaisuudessa edellyttää immunohistokemiallisten värjäysten arvioinnissa, kuten esimerkiksi rintasyövän ja maha-suolikanavan neuroendokriinisten kasvainten proliferaatiomittauksissa.

Teemu Tolonen kertoi digitaalisen patologian hyödyistä ja haasteista Laboratoriolääketiede-tapahtumassa 5.10.2017.

Näkökulma | 21.02.2018

Vaikuttiko hoito ja kuinka paljon?

Asiakkailta kerätty tieto pitäisi saada mukaan sote-päätösten tekoon.... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 19.02.2018

Stop diabetekselle?

Diabetes yleistyy valtavaa vauhtia kaikkialla maailmassa, ja tutkijat etsivät... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 29.01.2018

Laboratorio polttavan auringon alla

Helsingin yliopistossa tutkitaan, suojaako uusi rokote matkailijoita ETEC-bakteerin aiheuttamalta... » Lue lisää
Näkökulma | 14.11.2017

Omakanta helpottaa tulosten välitystä potilaille

Paimio-Sauvon terveyskeskus kannustaa asiakkaita katsomaan laboratoriotuloksensa Omakannasta. Tämä nopeuttaa... » Lue lisää
Näkökulma | 10.11.2017

Julkiset laboratoriot pärjäävät sotessa – kunhan kilpailukyvystä pidetään huolta

Diagnostiikka-ala otti varaslähdön soteen jo 15 vuotta sitten, kun... » Lue lisää
Näkökulma | 06.11.2017

Laboratorio on tärkeä lenkki aivoverenkiertohäiriöpotilaan hoitoketjussa

Kun aivovaltimo on tukossa, hoidolla on kova kiire: joka... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 03.11.2017

Uuden raivaaja

Vuoden jonot neurologian poliklinikalle lyhenivät kolmen kuukauden mittaisiksi, kun... » Lue lisää
Näkökulma | 02.11.2017

Hematologinen biopankki kiihdyttää pahanlaatuisten veritautien tutkimusta

Suomen molekyylilääketieteen instituutin FIMM:n pakastimissa, 180 pakkasasteen lämpötilassa, on... » Lue lisää
Näkökulma | 30.10.2017

Digipatologia voi tarkentaa syöpäkasvainten diagnostiikkaa

Tulevaisuudessa patologin tekemä silmämääräinen arvio ei enää riitä, vaan... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 25.10.2017

Just siirsi asiakkaan keskiöön

Järvenpäässä valmistaudutaan sote-uudistukseen monella rintamalla. Tammikuussa avautui uusi sosiaali-... » Lue lisää
Näkökulma | 23.10.2017

Genomitutkimus vaatii valtavia aineistoja

Meistä jokainen kantaa perimässään suurta määrää geenimuutoksia, jotka vaikuttavat... » Lue lisää
Näkökulma Referenssit | 17.10.2017

Näytteenoton mobiilisovellus helpottaa työtä myös osastokierroilla

Satakunnan keskussairaalassa kokeiltiin syyskuussa Mylabin Carein Sample -tuoteperheen kiertonäytteenoton... » Lue lisää
Näkökulma | 12.10.2017

Huolellinen testaus on edellytys onnistuneille käyttöönotoille

Vaikka laboratorion tietojärjestelmän vaihto on haastava projekti, sen voi... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 10.10.2017

Kanta kasvaa ja kehittyy

Sote-uudistuksen toteutuminen ei jää tietojärjestelmistä kiinni, uskoo sosiaali- ja... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 04.10.2017

Merkkiaine voi paljastaa ärhäkän syövän

Helsingin yliopistossa etsitään uusia keinoja tunnistaa, kenen eturauhassyöpä etenee... » Lue lisää