Automaatio ei ratkaise kaikkia laboratorion ongelmia

Julkaistu 26.04.2018
Teksti Sanna Sevänen
Kuvat Mikko Käkeläinen
Kaisu Hirvonen puhui automaatiosta
Kaisu Hirvonen puhui automaatiosta

Automaatio voi säästää aikaa ja vähentää virheitä, mutta sen hankkimisessa huomioida monta seikkaa. Asiantuntija Kaisu Hirvonen puhui aiheesta Labquality Days –tapahtumassa 8. helmikuuta.

Laboratorioiden lähtökohdat automaatioratkaisujen hankkimiselle ovat yleensä halu tarjota hyvää palvelua ja parantaa tai ylläpitää potilasturvallisuutta tai parantaa kustannustehokkuutta. Automaatiolta toivotaan useimmiten apua siihen, että halutaan näytteet läpi tietyssä ajassa, pyritään vähentämään virheitä tai tahdotaan vähentää näytteiden analysointiin sidotun henkilökunnan määrää.

Automaatioratkaisun hankkiminen pitää tietenkin aloittaa tarpeiden määrittelyllä. Pitää pohtia, mitkä ovat näytteenotosta vastaukseen ne ongelmakohdat, joihin toivotaan ratkaisua. Mikä toimii hyvin ja mikä huonosti, millainen on workflow, asiantuntija Kaisu Hirvonen sanoi.

Hirvonen konsultoi laboratorioita automaatioratkaisujen hankinnassa

Pitää määritellä myös tavoitetila eli se, mihin pyritään, ja halutaanko kaikki kuntoon kerralla vai toteutetaanko uudistus vaiheittain.

On hyvä myös muistaa, että automaatio ei ole ratkaisu kaikkeen. Samalla kannattaa tarkastella muita toimintatapoja ja miettiä, tarvitaanko niihin muutosta, Hirvonen huomautti.

Tunnistimet helpottavat

Näytteenkäsittelyautomaatio sisältää tavallisimmin muun muassa näytteiden syötön, lajittelun ja poiston sekä esimerkiksi sentrifugoinnin ja korkittamisen.

Vähemmän Hirvosen mielestä puhutaan erilaisista tunnistusmenetelmistä, kuten viivakoodeista, antenneista, RFID-lukijoista ja kameroista, jotka esimerkiksi tunnistavat erilaiset poikkeamat ja virheet kuten tyhjät putket.

Monet asiat muuttuvat hirveän paljon helpommiksi esimerkiksi etälukevien RFID-antennien ansiosta, sillä ne eivät tarvitse lähikontaktia toimiakseen. Kameroilla voidaan tunnistaa korkkeja ja seuloa väärään putkeen otetut näytteet.

Varmistu toimittajan ammattitaidosta

Automaatioratkaisun toimittajan valinnassa on hyvä pitää mielessä, että jokaisella on oma ajattelutapansa ja omat ratkaisunsa, jotka määrittävät esimerkiksi sitä, mitä voidaan yhdistellä tai mikä on puskurikapasiteetin määrä.

Ajattelen niin, että kun tilaaja on määritellyt, mitä haluaa, on toimittajan vastuulla ratkaista, miten homma hoidetaan.

Automaatioratkaisun ohjaamiseen tarvitaan väliohjelmisto, joka on yhteydessä rataan, näytteidenkäsittelyjärjestelmään ja eri analysaattoreihin, sekä tietysti laboratorion tietojärjestelmään.

Totaaliautomaatiota suunniteltaessa luodaan sääntöjä, jotka saavat aikaan tiettyjen tapahtumien ja uusien sääntöjen laukeamisen. Siksi on pystyttävä ajattelemaan etukäteen, mitä tapahtuu, jos jokin menee pieleen.

Toimittajalla on oltava ammattitaitoa suunnitella näytteiden reititystä. On iso työ miettiä yhdessä, mitä poikkeustilanteissa tapahtuu, jotta yksikään putki ei mene hukkaan.

Perusreitin lisäksi tarvitaan siis jatkoreititys poikkeamien varalta. Reitittimiä on oltava vähintään kaksi, jotta uudelleenohjaus onnistuu.

Yksi iso vai kaksi pienempää ratkaisua?

Automaatiokäsittelyyn eivät Hirvosen mielestä sovi vaikeasti saatavat näytteet, sillä jos analysointi epäonnistuu, ottaa paljon aikaa ja vaivaa saada uusi näyte.

Tällaisia näytteitä ovat esimerkiksi yskökset, nivelnesteet ja likvor sekä lapsista otetut näytteet. Jos käyt vastasyntyneen kantapäästä pusertamassa verta, älä päästä näytettä happanemaan radalle, ettei sitä tarvitse tehdä uudelleen.

Hirvonen muistutti myös, että mikään automaatiojärjestelmä ei ole täydellinen, vaan aina on pakko tinkiä jostain. Kahdesta asiasta ei kuitenkaan pidä tinkiä koskaan: näytteiden säilyvyydestä ja reaaliaikaisesta jäljitettävyydestä.

Kannattaa muistaa, että yhden laajan kokonaisuuden rakentaminen on vaikeampaa kuin kahden pienemmän. Silloin toisen automaation voi rakentaa kiireisille näytteille ja toisen vähemmän kiireisille.

Näkökulma | 09.05.2018

Voiko vaarallisen potilaan pysäyttää?

Kun terveydenhuollossa herää epäilys, että potilas hautoo henkirikosta tai... » Lue lisää
Näkökulma | 26.04.2018

Automaatio ei ratkaise kaikkia laboratorion ongelmia

Automaatio voi säästää aikaa ja vähentää virheitä, mutta sen... » Lue lisää
Näkökulma | 18.04.2018

Valinnanvapauskokeilu pani Kiuruveden terveyskeskuksen tarkistamaan asiakaspalveluaan

Yleisin syy palveluntuottajan vaihtamiseen on lääkäriaikojen saatavuus. Kermankuorintaa eivät... » Lue lisää
Näkökulma | 13.04.2018

Sairauksien markkinointi yllyttää ylidiagnostiikkaan

Nykyisellään lääketiede laajenee suuntaan, joka ei edistä terveyttä ja... » Lue lisää
Näkökulma | 03.04.2018

Netti- ja some-riippuvuus – uusi kansantauti?

Toiminnallinen riippuvuus aiheuttaa vastaavia oireita kuin päihderiippuvuuskin: kontrollin menetystä,... » Lue lisää
Näkökulma | 29.03.2018

Aivot reagoivat jo paljon ennen työuupumusta

Digiaikana aivot ovat jatkuvassa tietotulvassa. Jos lepohetkiä ei ole,... » Lue lisää
Näkökulma | 22.03.2018

Miten laboratorio voi muuntautua tulosten toimittajasta diagnostiseksi kumppaniksi?

Laboratoriokokeita määrätään usein mutu-tuntumalla. Virheet vähenisivät ja oikeaan diagnoosiin... » Lue lisää
Näkökulma | 13.03.2018

Biohakkeri ottaa terveyden omiin käsiinsä

Tulevaisuudessa terveys ja hyvinvointi ovat entistä enemmän ihmisen itsensä... » Lue lisää
Näkökulma | 07.03.2018

Paras syöpähoito voi löytyä geenejä tutkimalla

Molekyyligeneettisiä testejä tarvitaan, jotta voidaan päätellä, hyötyisikö potilas kohdennetusta... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 01.03.2018

Sote-valmistelun kriittinen veteraani

Professori Jussi Huttunen on ollut mukana sosiaali- ja terveyspalveluiden... » Lue lisää
Näkökulma | 21.02.2018

Vaikuttiko hoito ja kuinka paljon?

Asiakkailta kerätty tieto pitäisi saada mukaan sote-päätösten tekoon.... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 19.02.2018

Stop diabetekselle?

Diabetes yleistyy valtavaa vauhtia kaikkialla maailmassa, ja tutkijat etsivät... » Lue lisää
Mylab Nyt Näkökulma | 29.01.2018

Laboratorio polttavan auringon alla

Helsingin yliopistossa tutkitaan, suojaako uusi rokote matkailijoita ETEC-bakteerin aiheuttamalta... » Lue lisää
Näkökulma | 14.11.2017

Omakanta helpottaa tulosten välitystä potilaille

Paimio-Sauvon terveyskeskus kannustaa asiakkaita katsomaan laboratoriotuloksensa Omakannasta. Tämä nopeuttaa... » Lue lisää
Näkökulma | 10.11.2017

Julkiset laboratoriot pärjäävät sotessa – kunhan kilpailukyvystä pidetään huolta

Diagnostiikka-ala otti varaslähdön soteen jo 15 vuotta sitten, kun... » Lue lisää